Rehberler
Migren aurası açıklandı
Görüşünde sürünen parıldayan bir zikzak. Bir kolda yukarı yürüyen karıncalanma. Doğru çıkmayan kelimeler. Aura, migrenin en tuhaf parçasıdır — ve anlaşılmaya en değer parça, çünkü bazen hiç migren değildir.
Aura gerçekte nedir
Aura, beynin yüzeyinde yavaşça hareket eden geçici olarak değişmiş bir aktivite dalgasıdır — araştırmacılar buna kortikal yayılan depresyon der — ve deneyimlediğin belirtiler dalganın geçtiği bölgelere karşılık gelir. Görsel korteksi geçerse orada olmayan şeyler görürsün; duyusal alanları geçerse karıncalanma hissedersin; dil alanlarına dokunursa konuşma tökezler. Migreni olan insanların kabaca dörtte biri ile üçte birini etkiler, genellikle tuhaf bir uvertür gibi baş ağrısından önce gelir. Tamamen tersinirdir ve, kurulmuş bir tanısı olan kişilerde, tehlikeli değildir — ama belirtileri tehlikeli olan durumlarla örtüşür, bu yüzden aşağıdaki detaylar önemlidir.
Üç yaygın tip
- Görsel aura — açık ara en yaygın olanı. Klasik biçimler: büyüyen küçük titreşen bir kör nokta; görüşün bir tarafına yayılan, genellikle kenarda parıldayan zikzak çizgiler ("fortifikasyon spektrumu"); parıltılar, sıcak hava dalgalanması bozulması, veya görüşün basitçe olmadığı yamalar. Tipik olarak dakikalar içinde sürüklenir ve büyür — bu yavaş yürüyüş karakteristik olarak migrenözdür.
- Duyusal aura — kademeli olarak yayılan karıncalanma veya uyuşma, klasik olarak bir eldeki parmaklarda başlayıp birkaç dakika içinde kola doğru yüz ve dile doğru sürünen. Yürüyüş yine imzadır; her yerde aynı anda beliren uyuşukluk farklı bir hikayedir.
- Konuşma veya dil aurası — üçünün en az yaygın olanı: tam olarak ne söylemek istediğini bilmene rağmen kelime bulma güçlüğü, karışık cümleler, veya konuşmayı anlamada zorluk.
Tipik zaman çizelgesi
Tanı kriterleri burada oldukça spesifiktir, ve zamanlama gerçekten bilinmeye değer. Her aura belirtisi genellikle beş dakika veya daha fazla süre boyunca kademeli olarak gelişir ve 5 ile 60 dakika arasında sürer. Birden fazla tipin varsa, genellikle sırayla ilerlerler — önce görsel, sonra duyusal, sonra konuşma — bu yüzden çok belirtili bir aura her bileşen kendi içinde kalırken toplamda bir saati aşabilir. Baş ağrısı çoğunlukla aura sırasında veya solduktan sonra bir saat içinde başlar. Ama her zaman değil: baş ağrısız aura (bazen sessiz migren olarak adlandırılır), insanlar yaşlandıkça daha yaygın olan, ışık gösterisinin hiçbir ağrı takip etmeden geldiği ve gittiği tanınmış bir kalıptır. Rahatsız edici, ama iyi tanımlanmış — Amerikan Migren Vakfı'nın aura genel bakışı bunu iyi kapsıyor. Baş ağrısız auranın ilk-kez bir bölümü, diğer durumlar onu taklit edebileceğinden, hâlâ uygun bir tıbbi değerlendirmeyi hak eder.
Aura belirtileri geçici iskemik atağı ve inmeyi taklit eder, ve burada dürüstlük güven vermekten daha önemlidir. Aura benzeri belirtiler senin için yeniyse; dakikalar içinde inşa olmak yerine tam güçte aniden başlıyorsa; tek taraflı zayıflığı (sadece karıncalanma değil), yüzde düşmeyi, veya görme kaybını içeriyorsa; bir saati bariz şekilde aşıyorsa; veya hayatının en kötü baş ağrısıyla geliyorsa derhal tıbbi yardım al. Bilinen aurası olan kişiler de auralarının karakteri değişirse doktorlarıyla konuşmalıdır. Bu, "bekle ve kaydet" içgüdüsünün yanlış olduğu bir durumdur.
Aura neden günlüğüne ait
Merakı tatmin etmenin ötesinde, kaydedilen aura yerini üç şekilde kazanır. Önce, tanı: aura ile migren ve aurasız migren, ICHD-3 kriterlerine göre resmi olarak farklı tanılardır, ve ayrım klinik kararları etkileyebilir — bazı insanlar için, bir doktorla konuşmaya değer kardiyovasküler risk faktörleri konuşmaları dahil. İkinci, uyarı süresi: birçok insanın aurası, ağrıdan önce 20-40 dakikalık bir alarm görevi görecek kadar güvenilirdir, karanlık bir oda bulmaya, klinisyeninin önerdiği şekilde tedaviyi almaya, veya okul teslim alışını devretmeye yetecek zaman. Günlüğün, seninkinin ne kadar güvenilir olduğunu söyler. Üçüncü, kalıp dürüstlüğü: bazı ataklar aura ile gelir bazıları gelmez, ve hafıza hangisinin hangisi olduğunu güvenilir bir şekilde karıştırır.
Kaydetmenin özenli olması gerekmez. Auranın oluştuğunu, tipini, ve ağrıya göre kabaca ne zaman başladığını not et — bu bir klinisyenin çalışması için yeterlidir. Dim'de bir atak kaydı üç dokunuşla başlar, böylece ekranı zar zor okuyabilirken bile zikzakların belirdiği anı işaretleyebilirsin — gözlerin zaten protesto ederken neredeyse siyah arayüz yardımcı olur — ve atak geçtikten sonra aura detaylarını ekleyebilirsin. Aylar içinde, bu kayıtlar auranın sabit yol arkadaşın mı yoksa ara sıra ziyaretçi mi olduğunu gösterir, ki bu tam olarak bir doktor raporunu okumaya değer kılan kalıp türüdür. Ve eğer ışığın kendisi ataklarına eşlik etmekten çok onları tetikliyor gibi görünüyorsa, ışık ve fotofobi sayfamız hikayenin o tarafına bakıyor.
Hızlı yanıtlar
Migreni olan herkes aura yaşar mı?
Hayır — migreni olan çoğu insan hiç aura yaşamaz. Kabaca dörtte biri ile üçte biri yaşar, ve onlar bile genellikle onsuz bol atak geçirir.
Aura sonrasında hiç baş ağrısı olmadan gelişebilir mi?
Evet. Baş ağrısız aura, özellikle ileri yaşlarda, tanınmış bir migren kalıbıdır. İlk bölüm, diğer nedenleri dışlamak için hâlâ bir doktor tarafından kontrol edilmelidir.
Bir aura hakkında ne yazmalıyım?
Tipi (görsel, duyusal, konuşma), ne zaman başladığı, ne kadar sürdüğü, ve baş ağrısının takip edip etmediği. Dakikalar içinde kademeli başlangıç da not etmeye değer — auranın klinik olarak neyi ayırt ettiğinin bir parçası.
Aurayı yakala, atağı kaydet
Parıltı belirir belirmez bir kayıt başlatmak için üç dokunuş — detaylar sonra. Karanlık ekran, parlama yok, her şey cihazında kalır.
Hesap yok · Reklam yok · Hiçbir şey satılmaz