Migren tetikleyicileri
Susuz kalma ve migren: kolay çözümlü mütevazı bir tetikleyici
Susuz kalma hiçbir zaman bir migren araştırma konferansına manşet olmayacak. Ama kanıtların tutarlı olduğu, mekanizmanın makul olduğu, ve karşı önlemin hiçbir şeye mal olmadığı birkaç tetikleyiciden biri — bu da onu başlamak için en pratik yer haline getiriyor.
Kanıtların gerçekte gösterdiği şey
Beklentileri dürüstçe belirleyelim: susuz kalma–migren literatürü küçük. Ama var olan aynı yönü işaret ediyor. Tetikleyici anketlerinde, migreni olan insanların yaklaşık üçte biri yetersiz sıvı alımını bazı ataklarda bir faktör olarak tanımlıyor. Vaka raporları rehidrasyonla düzelen baş ağrılarını anlatıyor. Ve küçük randomize bir çalışma, günde ekstra yaklaşık 1,5 litre su içmesi söylenen migren hastalarının kontrol grubuna göre anlamlı ölçüde daha az toplam baş ağrısı saati ve daha düşük ağrı şiddeti bildirdiğini buldu — bir tedavi değil, ama ölçülebilir bir fark. Değerlendirmeciler kanıtı mütevazı buluyor ve daha büyük çalışmalara ihtiyaç olduğunu söylüyor. Adil. Ama "mütevazı kanıt, önemsiz maliyet, dezavantaj yok" çoğu tetikleyicinin gerektirdiğinden farklı bir karar.
Sıvı kaybı fitili neden ateşleyebilir
Mekanik olarak, susuz kalma inandırıcı bir şüpheli. Hafif sıvı açığı bile — vücut ağırlığının yüzde bir ile ikisi, gerçek susuzluk hissinden çok önce — ölçülebilir şekilde konsantrasyonu ve ruh halini etkiliyor, ve migreni olmayan insanlarda bile baş ağrısını tetikleyebiliyor; susuz kalma baş ağrısı kendi başına tanınan bir olgu. Önerilen açıklamalar, beyin sıvı hacminde hafif bir azalmanın ağrıya duyarlı zarları germesinden, kan hacmi ve elektrolit kaymalarının zaten değişime duyarlı sinir sistemini tahriş etmesine kadar uzanıyor. Çoğu migren mekanizmasında olduğu gibi, araştırmalar kanıtlamaktan çok öne sürüyor — ama herhangi bir iç değişime aşırı tepki veren bir beyin için, küçülen bir sıvı bütçesi tam olarak önemli olan türden bir değişim.
Katlanma günleri: sıcak artı efor
Susuz kalma nadiren tek başına çalışır, ve favori suç ortakları sıcak ve egzersizdir. Yazlık bir yürüyüş, öğlen bir tenis maçı, hatta uzun bir bahçe işi günü üç şeyi üst üste yığar: tam olarak fark etmediğin sıvı kaybı, kendisi şüpheli bir tetikleyici olan sıcağın kendisi — hava durumu ve migren makalemizde ele alınan — ve bazı insanlar için kendi başına bir tetikleyici olan fiziksel efor. Alkol de suç ortağı listesine giriyor, çünkü aktif olarak sıvıyı dışarı sürüyor. Atakların sıcak, aktif veya içki günlerinde toplandığını görüyorsan, nem alımı gerçekten kontrol edebileceğin ortak paydadır, ve elindeki en ucuz deney.
Susuzluk geç gelir — onu hissettiğinde, zaten hafifçe susuz kalmışsındır. Daha erken işaretler: koyu idrar, ağız kuruluğu, hafif yorgunluk veya bulanıklık, ve normal bir günde bile nadiren idrara çıkmak. Sıcak veya aktif günlerde, programlı içmek susuzluğa göre içmekten daha iyidir.
Hayatı bir laboratuvara çevirmeden takip etmek
Sıvı alımını hassas şekilde kaydetmek sıkıcıdır, ve hassasiyet gerekli değildir. İşe yarayan bir protokol:
- Atakları başladığı anda kaydet. Dim üç dokunuş alır, ve günün yerel hava durumunu ve sıcaklığını otomatik olarak ekler — böylece sıcak günlerin hiçbir çaba göstermeden zaten işaretlenmiş olur.
- Günün içmesini kabaca değerlendir. Basit bir not — "az", "normal", "bol" — o akşam kaydedilirse yeterli sinyaldir. Yoğun terleme günlerini işaretle: spor, sauna, güneş.
- Kombinasyonu ara. Bir aydan sonra, atakların serin-artı-normal günlere göre sıcak-artı-az-sıvı günlerini tercih edip etmediğini kontrol et. Bu karşılaştırmanın hava durumu yarısı zaten Dim kaydında; sadece alım notu sana kalıyor.
- Ucuz deneyi çalıştır. Kalıp evet ipucu veriyorsa, birkaç hafta bilinçli olarak sabit alım dene ve atak sıklığını karşılaştır. NHS'nin susuz kalma genel bakışı makul sıvı temellerini kapsıyor; temellerin ötesindeki her şey — veya sıvı sınırlarını etkileyen kalp veya böbrek durumların varsa — doktorunla yapacağın bir konuşmaya ait.
Perspektifte tutmak
Su bir migren tedavisi değildir, ve hiçbir miktar sıvı alımı hormonal bir pencereyi veya bir basınç düşüşünü etkisiz kılmaz. Bunun yerine eşik bakımı olarak düşün: iyi hidrate bir temel, her diğer tetikleyiciye daha az iş bırakır. Migren müdahaleleri arasında, ücretsiz, güvenli ve bir ay içinde test edilebilir olan nadir biri — bu da onu her iki yönde varsaymak yerine düzgünce test etmek için yeterli bir sebep.
Hızlı yanıtlar
Susuz kalma migren atağına neden olabilir mi?
Bazı insanlar için, evet — hastaların yaklaşık üçte biri bunu bir tetikleyici olarak bildiriyor, ve küçük bir çalışma ekstra günlük suyun baş ağrısı saatlerini azalttığını buldu. Kanıt mütevazı ama tutarlı, ve çözüm neredeyse ücretsiz.
Ne kadar su içmeliyim?
Kanıtlanmış migrene özel bir sayı yok. Günde altı ile sekiz bardak makul bir temel, sıcakta, egzersizde veya alkolle daha fazlası — bir seferde değil, gün boyunca sabit şekilde.
Su içsem bile sıcakta neden baş ağrısı oluyor?
Sıcak günler sıvı kaybını parıltı, kötü uyku ve bazen basınç dalgalanmalarıyla birleştirir — ve terlemeyle kaybı hafife almak kolaydır. Atakları hava durumu ve alımla karşılaştırmak hangi kısmın sana ait olduğunu gösterir.