Guías
El informe de migraña que tu neurólogo quiere de verdad
Una consulta de neurología dura quizá quince minutos. Que se llenen de recuerdos vagos o de tres meses de evidencia fechada depende, sobre todo, de lo que lleves en la mano al entrar.
Los cuatro números que guían las decisiones
Quita todo lo demás y las consultas de migraña giran en torno a un puñado de cifras. Si tu registro produce estas, ha cumplido su función:
- Días de cefalea al mes. El número principal. Separa la migraña episódica de la crónica —el umbral que suele usarse es 15 o más días de cefalea al mes— y es la vara con la que después se medirá cualquier tratamiento preventivo. Nuestra guía sobre contar los días de cefalea profundiza en por qué esta métrica lo gobierna todo.
- Días de medicación al mes. No dosis: días en los que tomaste cualquier medicación aguda. Es el número que señala el riesgo de cefalea por abuso de medicación, y el que los pacientes más subestiman de memoria.
- Intensidad y duración típicas. Cómo de fuerte, cuánto dura y cuánta vida se detiene. Esto define cuán agresivo merece ser un plan de tratamiento.
- Patrones. Crisis que se agrupan antes de la regla, después de los fines de semana, en torno a frentes meteorológicos o noches cortas. Los patrones pueden orientar hacia estrategias concretas — y una ausencia documentada de patrones también informa.
Por qué la memoria falla en la consulta
«¿Cuántos días de dolor de cabeza tuvo el mes pasado?» parece fácil de responder hasta que un clínico lo pregunta de verdad. La investigación sobre el recuerdo de síntomas muestra que la gente comprime y distorsiona: las crisis intensas recientes tapan las leves antiguas, «unas cuantas veces por semana» se redondea hacia una historia en lugar de una cuenta, y el uso de medicación se recuerda menos frecuente de lo que fue. Añade los nervios de una cita con el especialista y un reloj que corre, y hasta los pacientes más elocuentes dan estimaciones desviadas a la mitad.
Las consecuencias no son cosméticas. Si infracuentas tus días de cefalea, puedes parecer episódico siendo crónico, cerrando la puerta a tratamientos a los que tienes derecho. Si infracuentas los días de medicación, un ciclo de abuso en formación permanece invisible. La American Migraine Foundation recomienda los registros de diario precisamente porque las decisiones de tratamiento necesitan cuentas, no impresiones.
Los neurólogos leen cientos de historiales de cefalea. Un resumen de una página con cuentas mensuales no es «demasiado poco»: es exactamente el formato que están entrenados para escanear. El cuaderno grueso de entradas en prosa es la versión que se queda sin leer.
Qué cambian tres meses en papel
Entrega un resumen fechado de tres meses y la consulta se invierte. En lugar de dedicar diez minutos a reconstruir tu historia a base de preguntas, el clínico dedica uno a leerla y el tiempo restante a qué hacer: diagnóstico, opciones de prevención, si tu patrón de medicación aguda necesita atención. Los pacientes que llevan registros describen sistemáticamente otro tipo de conversación: menos «¿más o menos con qué frecuencia?» y más «lo veo aquí, así que probemos esto».
Tres meses es la ventana significativa para una primera visita o una revisión de tratamiento. Es tiempo suficiente para que los promedios mensuales se estabilicen, para captar tres veces un patrón ligado al ciclo, y refleja el periodo en el que se suelen evaluar muchos tratamientos preventivos. Los historiales más largos ayudan en el seguimiento: mostrar un antes y un después en torno a un cambio de medicación es la evidencia más clara posible de si funcionó.
Conseguir el informe sin hacer las cuentas
Puedes construirlo a mano: lleva un diario constante y, antes de la cita, suma los días de cefalea y de medicación por mes, anota tu intensidad típica y escribe una línea sobre los patrones. Funciona; también es el paso en el que los buenos diarios se atascan la noche antes de la consulta.
Dim reduce ese paso a un toque. Como cada crisis se registra con su hora, intensidad y medicación, la app puede generar un PDF listo para tu médico con todo tu historial: días de cefalea al mes, días de medicación aguda con un aviso de abuso cuando la cuenta sube, distribución de intensidades, y el contexto de clima, presión y sueño que capturó automáticamente junto a cada crisis. ¿Prefieres hacer tu propio análisis o adjuntar datos en bruto a un historial clínico? El mismo historial se exporta como CSV. Ambos permanecen en tu dispositivo y en tu iCloud privado hasta que decidas compartirlos; no hay cuenta y nada se envía a ninguna parte.
Lo produzcas como lo produzcas, el principio se mantiene: el informe es corto, los números están contados y no recordados, y el tiempo de consulta se dedica a decisiones en lugar de a arqueología. Si quieres ayuda con la propia visita, mira nuestra lista para prepararte para la cita con el neurólogo.
Respuestas rápidas
¿Qué quiere ver primero un neurólogo?
Días de cefalea al mes y días de medicación al mes, sobre unos tres meses. Esas dos cuentas anclan el diagnóstico, la elección de tratamiento y el cribado del abuso de medicación.
¿Es mejor un PDF que enseñar la app en mi móvil?
Normalmente, sí. Un PDF impreso o compartido se escanea en segundos, se puede anotar y adjuntar a tu historial clínico — sin que nadie tenga que desplazarse por el móvil de otra persona.
¿Puedo exportar mi historial de Dim como datos en bruto?
Sí. Además del informe PDF, Dim exporta tu historial completo como CSV, para que tú o tu clínico trabajéis directamente con los números de base.