Guides

Den migrænerapport, din neurolog faktisk vil have

En konsultation hos en neurolog varer måske et kvarter. Hvad den bliver fyldt med – vage erindringer eller tre måneders daterede oplysninger – afhænger i høj grad af, hvad du har med dig.

Opdateret august 2026 · 6 min. læsning

De fire tal, der styrer beslutningerne

Skræl alt andet væk, og migrænekonsultationer handler om en håndfuld tal. Hvis dine registreringer giver dig dem, har de gjort deres arbejde:

• Hovedpinedage pr. måned. Hovedtallet. Det adskiller episodisk fra kronisk migræne – den almindeligt anvendte grænse er 15 eller flere hovedpinedage om måneden – og det er målestokken, som enhver forebyggende behandling senere vil blive vurderet ud fra. Vores guide til optælling af hovedpinedage går mere i dybden med, hvorfor dette mål styrer alt.
• Medicindage pr. måned. Ikke doser – dage, hvor du tog en hvilken som helst anfaldsmedicin. Det er det tal, der signalerer risiko for medicinoverforbrugshovedpine, og det er det, patienter mest konsekvent undervurderer ud fra hukommelsen.
• Typisk intensitet og varighed. Hvor slemt, hvor længe, og hvor meget af livet der går i stå. Det har betydning for, hvor intensiv en behandlingsplan det er værd at vælge.
• Mønstre. Anfald, der samler sig før menstruation, efter weekender, omkring vejrfronter eller korte nætter. Mønstre kan pege i retning af bestemte strategier – og et dokumenteret fravær af mønstre er også informativt.

Hvorfor hukommelsen svigter i konsultationen

”Hvor mange hovedpinedage havde du sidste måned?” lyder som et spørgsmål, man kan svare på – indtil en læge faktisk stiller det. Forskning i hukommelse for symptomer viser, at folk trykker sammen og forvrænger: nylige svære anfald fortrænger ældre lette anfald, ”et par gange om ugen” bliver rundet af til en fortælling i stedet for et tal, og medicinbrug huskes som sjældnere, end det var. Læg dertil den lette nervøsitet ved en tid hos en speciallæge og et ur, der tikker, så giver selv velformulerede patienter skøn, der rammer ved siden af med op til halvdelen.

Konsekvenserne er ikke kosmetiske. Hvis du tæller for få hovedpinedage, kan du se ud til at have episodisk migræne, selvom du har kronisk migræne, og dermed lukke døren for behandlinger, du er berettiget til. Hvis du tæller for få medicindage, forbliver en begyndende overforbrugscyklus usynlig. American Migraine Foundation anbefaler dagbogsregistreringer netop fordi beslutninger om behandling kræver tal, ikke indtryk.

Hvad tre måneder på papir ændrer

Giv lægen et dateret overblik over tre måneder, og konsultationen bliver vendt om. I stedet for at bruge ti minutter på at rekonstruere din historik gennem spørgsmål bruger lægen ét minut på at læse den og resten af tiden på, hvad der skal gøres – diagnose, muligheder for forebyggelse, og om dit mønster med anfaldsmedicin kræver opmærksomhed. Patienter, der har registreringer med, fortæller gang på gang om en anden slags samtale: færre ”cirka hvor ofte”-spørgsmål og flere ”det kan jeg se, så lad os prøve det her”.

Tre måneder er den meningsfulde periode til et første besøg eller en gennemgang af behandlingen. Det er længe nok til, at månedlige gennemsnit stabiliserer sig, længe nok til at fange et cyklusrelateret mønster tre gange, og det svarer til den periode, som mange forebyggende behandlinger typisk vurderes over. Længere historik hjælper ved opfølgninger – at vise et før og efter omkring en ændring i medicinen er det tydeligst mulige bevis på, om den virkede.

Få rapporten uden at regne selv

Du kan lave den i hånden: før en konsekvent dagbog, og tæl så før lægebesøget hovedpinedage og medicindage pr. måned sammen, notér din typiske sværhedsgrad, og skriv en linje om eventuelle mønstre. Det virker; det er også det trin, hvor gode dagbøger går i stå aftenen før et lægebesøg.

Dim gør det trin til ét tryk. Fordi hvert anfald registreres med tidspunkt, intensitet og medicin, kan appen lave en PDF klar til lægen med hele din historik – hovedpinedage pr. måned, dage med anfaldsmedicin med en markering af overforbrug, når tallet bliver højt, fordeling af intensitet samt den kontekst om vejr, lufttryk og søvn, der automatisk blev registreret sammen med hvert anfald. Vil du hellere lave din egen analyse eller vedhæfte rådata til en patientjournal? Den samme historik kan eksporteres som CSV. Begge dele bliver på din enhed og i din private iCloud, indtil du vælger at dele dem; der er ingen konto, og intet sendes nogen steder hen.

Uanset hvordan du laver den, gælder princippet: Rapporten er kort, tallene er talt op i stedet for husket, og tiden ved lægebesøget bliver brugt på beslutninger i stedet for arkæologi. Hvis du vil have hjælp til selve besøget, så se vores tjekliste til at forberede dig til en tid hos neurologen.