印刷できる頭痛ダイアリー:無料テンプレート

日付、痛み、症状、服用した薬を記録します。画面を見るのがつらいときは空欄の用紙を印刷し、入力済みの内容をPDFに保存することもできます。

あなたの記録

入力内容はこのタブ内にとどまり、Dimには送信されません。自動保存はありません。閉じる・再読み込みの前にダウンロードしてください。共有する場合は個人を特定する情報を除いてください。

記録 1

シートの使い方

  1. 記録を始める日を決めます。
  2. 曖昧な時刻には「およそ」と書きます。
  3. 受診時に記録を持参します。

頭痛のない日も記録してください。空欄は症状がなかったという意味にはなりません。

出典と限界

リンク先は症状の経過を記録するための参考資料です。シートの形式と例は独自に作成したもので、検証済みの臨床評価尺度ではありません。

NICE — CG150 · NHS — Migraine

観察を整理するシートであり、診断や治療の指示ではありません。新しい症状や変化は医療者に相談してください。記録の完成を待って受診を遅らせないでください。

Dimの開発元Arve Techが作成。臨床専門家による査読は受けていません。