Rehberler
Migren günlüğüne ne kaydedilmeli
Terk edilen her migren günlüğü aynı şekilde öldü: çok fazla ağrının ortasında doldurulan çok fazla alan. Numara daha fazla kaydetmek değil. Gerçekten kullanılan küçük gerçek kümesini bilmek — ve başka her şeyi elle takip etmeyi reddetmek.
Verinin nasıl kullanıldığından başla
Bir günlük kaydı, birinin sonunda onunla ne yaptığı kadar değerlidir. Pratikte üç tüketici vardır: atak sıklığı, şiddet ve ilaç kullanımı isteyen doktorun; tetikleyici avlayan sen; ve bir tedavi değişikliğinin gerçekten yardımcı olup olmadığına karar veren gelecekteki sen. Bu üçünden geriye doğru çalış ve alan listesi hızla kısalır. Hiçbirinin asla okumayacağı her şey süstür — ve süs, saat 2'de zonklayan bir baş ile dolduracağın şeydir.
Minimal kullanışlı küme
Beş alan klinik esasları kapsar:
- Başlangıç zamanı (ve kabaca ne zaman bittiği). Bu tek alan, aylık baş ağrısı günü sayını, ortalama süreni, ve günün saatine göre kalıplarını üretir. Atak sırasında başka hiçbir şey kaydetmezsen, bunu kaydet.
- Yoğunluk. Hafif, orta veya şiddetli. 0-10 skalası dürtüsüne direnç göster — kaba derecelendirmeler tutarlı bir şekilde vermesi daha kolaydır, ve tutarlılık eğilimleri okunabilir kılan şeydir.
- Taraf. Sol, sağ, ikisi birden, veya ataklar arasında değişen. Tek taraflı ağrı, klinisyenlerin baş ağrısı tiplerini sınıflandırırken kullandığı özelliklerden biridir.
- Alınan ilaç. Sadece isim ve aldığın gerçeği. Akut ilaç kullandığın günleri saymak, ilaç aşırı kullanımı baş ağrısının erken yakalanmasının yoludur.
- Rahatlama. İlaç işe yaradı mı — tamamen, kısmen, ya da hiç mi? Tedavi yanıtı genellikle bir nöroloğun sorduğu ilk şeydir ve doğru şekilde hatırlaması en zor şeydir.
Bu kadar. Böyle bir kayıt bir dakikanın çok altında sürer, ve bu tür kayıtlardan oluşan bir günlük gerçek kararları yönlendiren soruları yanıtlar: ne sıklıkla, ne kadar kötü, ne yardımcı olur.
Sahip olması güzel katman
Başka her şey bağlamdır, ve bağlam gerçekten değerlidir — tanı için değil, tetikleyici avlamak için. Şüphelenilen tetikleyiciler (ne yedin, ne içtin, nasıl uyudun), aura belirtileri ve zamanlaması, nerede olduğun, stres seviyen, döngü günün, hava durumu. Yakalanan şey tam olarak günlükleri ev ödevi gibi hissettiren katmandır. Mide bulantısı olan ve ışığa duyarlı hiç kimse günün yemeklerini yeniden inşa etmek ya da barometrik basıncı aramak istemez.
Dürüst çözüm katmanı ikiye bölmektir. Otomatik olarak yakalanabilecek bağlam — hava durumu, sıcaklık, basınç ve eğilimi, dün geceki uyku — yakalanmalıdır. Dim hepsini bir kayda kendi başına ekler, böylece tetikleyici avlama verisi sana tek bir dokunuşa mal olmadan birikir. Sadece senin bildiğin bağlam — atlanan öğle yemeği, stresli çağrı — o şüpheliyi aktif olarak test ediyorsan hızlı bir not değerindedir. Bir seferde bir veya iki hipotezi takip et, olası tüm gıda ve yaşam tarzı tetikleyicilerinin evrenini değil.
Bir günlüğün değeri kabaca kayıt başına kullanışlılığı çarpı onu ne kadar sürdürdüğündür. Alan eklemek ilk sayıyı biraz yükseltir ve ikinciyi çökertir. Şüphedeysen, alanı kes — altı ay sürdürdüğün mütevazı bir günlük, üçüncü haftada bıraktığın kapsamlı bir günlükten üstündür.
Daha az sürtünme neden kazanır
Kliniklerde dağıtılan kağıt baş ağrısı günlükleri genellikle günde bir düzine derecelendirme için yer içerir, ve tamamlanma oranları bunu gösterir: kayıtlar haftalar içinde seyrekleşir, sonra hafızadan geriye doldurulur, ki semptom hatırlama araştırması bunun verinin güvenilir olmaktan çıktığı tam an olduğunu öne sürüyor. NHS migren rehberliği günlük tavsiyesini kasıtlı olarak basit tutar — ataklar ne zaman oluyor, ne kadar kötü, ne aldın — çünkü dürüstçe tutulan basit bir kayıt, ara sıra tutulan detaylı bir kayıttan daha iyi performans gösterir.
Kayıtları küçük tutmak için ikinci, daha sessiz bir neden var: ataklar sırasında kaydedersin, ve ataklar düşmanca kaydetme koşullarıdır. Neredeyse siyah bir ekranda üç dokunuşta tamamlayabileceğin bir form tamamlanır. Yirmi parlak beyaz alanı olan bir form atlanır, ve atlanan ataklar genellikle şiddetli olanlardır — tüm kaydını hafif günlere doğru yanlı hale getirir.
Mantıklı bir varsayılan kurulum
- Atak sırasında: zaman damgasını ve yoğunluğu kaydet. Başka hiçbir şey zorunlu değil.
- Aynı gün, işlevsel olduğunda: tarafı, ilacı ve rahatlamayı ekle. Otuz saniye.
- Otomatik olarak: hava durumunun, basıncın ve uykunun kendini eklemesine izin ver.
- İsteğe bağlı olarak: atağı bir şey öncelediyse tek bir kısa serbest metin notu.
Bunu iki veya üç ay boyunca çalıştır ve uygun bir konsültasyon için ihtiyacın olan her şeye sahip olacaksın — sayıların masanın diğer tarafında nasıl okunduğu için nöroloğunun gerçekten istediği rapor rehberimize bak.
Hızlı yanıtlar
Ağrıyı 0-10 skalasında derecelendirmem gerekiyor mu?
Hayır. Hafif/orta/şiddetli çoğu klinik baş ağrısı günlüğünün kullandığı şeydir, ve atak sırasında tutarlı bir şekilde uygulaması çok daha kolaydır. Tutarlılık hassasiyetten üstündür.
Gıda, stres ve uyku kaydetmeye ne dersin?
Yararlı, ama hepsini elle takip etme. Uyku ve hava durumunun otomatik olarak yakalanmasına izin ver, ve yalnızca aktif olarak test ettiğin bir veya iki şüpheliyi not et.
Migren olmayan günleri kaydetmeli miyim?
Hiçbir şey yazmana gerek yok, ama ataksız bağlam önemlidir — atak günlerinin karşılaştırıldığı şey budur. Uyku ve hava durumunun otomatik yakalanması bunu çabasızca kapsar.